Inschrijving Docententraining Werken met dieren


	Organisatie
Naam / organisatie school (*)
Adres (*)
Postcode (*)
Plaats (*)
	Gegevens deelnemer
Voorletters deelnemer (*)
Naam deelnemer (*)
Man / vrouw (*)	man vrouw
Geboorteplaats (*)
Geboortedatum (*)
Telefoon (*)
E-mailadres(*)
Ervaring	ervaring met vakgebied geen ervaring met vakgebied
Opmerkingen
	Alleen invullen als u op uw privéadres post wilt ontvangen.
Adres
Postcode
Plaats
	Eenmalige machtiging De rekeninghouder verleent hierbij een eenmalige machiging aan KPC Groep, Postbus 482, 5201 AL 's-Hertogenbosch, om van zijn/haar bank- of girorekening de kosten ad € 805,00 voor deelname aan de bijeenkomst af te schrijven.
Naam rekeninghouder
Adres
Postcode
Woonplaats
	Bank- of gironummer
Banknummer
Gironummer
	Annuleringsvoorwaarden Tot vier weken voor aanvang van de bijeenkomst kunt u, uitsluitend schriftelijk, annuleren. In verband met de deelnemerslijst verzoeken wij u vriendelijk ons hierover te informeren. Circa één week voor de bijeenkomst ontvangt u een bevestiging en routebeschrijving. De volgorde van binnenkomst van de aanmelding is bepalend voor de inschrijving. Lees ook: algemene verkoopvoorwaarden.
Voorwaarden	Akkoord met de voorwaarden
* Verplicht in te vullen